乳牙根管治疗

2017-06-23 11-06-28 石家庄长安医学院口腔

项目介绍

乳牙根管治疗是通过根管预备和药物毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，达到促进根尖周病愈合的方法，是治疗乳牙根尖周病的有效方法。

权威技术：根管治疗术

根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。根管治疗术起源于19世纪中期，经过100多年的不断进步和完善，目前已经建立了较系统的理论体系。长安医学院口腔门诊引进该技术以来，已经成功为数千名名牙病患者进行根管治疗，祛除了他们的牙齿疾患。
1、乳牙根管治疗步骤：
（1）常规制备洞形：去除龋蚀组织制备洞形，开髓，揭去髓室顶；
（2）根管预备：去除髓室和根管内的坏死牙髓，使用根管器械扩挫根管；
（3）根管消青：3%过氧化氢液、5.25%次氯酸钠液、生理盐水冲洗根管，吸干。将蘸有甲醛甲酚、木榴油或樟脑酚液的小棉球放置于髓室内，或将含药之棉捻置于根管内，以丁香油氧化锌糊剂封固窝洞消毒根管；
（4）根管充填：3～7 日后若无症状，去除原封药，冲洗、吸干，在有效的隔湿条件下，将根管充填材料反复旋转导入根管或加盐注入根管，粘固粉垫底，充填。
若炎症未能控制或瘘管仍有渗液也可换封药物，待症状消退后再行根管充填。
2、乳牙根管治疗流程图：

适应症：

（1）牙髓坏死而应保留的乳牙；
（2）根尖周炎症而具有保留价值的乳牙。

注意事项：

（1）一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。
（2）根管治疗后的疼痛、肿胀是最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。
（3）治疗术前，术中和术后需要分别拍X线片。
（4）根管治疗术后的牙齿脆性较大，尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。建议术后行冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

对比案例：

口腔健康提示

乳牙根管治疗术是通过根管预备和药物毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，达到促进根尖周病愈合的方法，是治疗乳牙根尖周病的有效方法。

问答中心 FAQ

Q：乳牙根管治疗需要注意什么？
A：儿童乳牙做根管治疗，比成人做根管治疗需要注意的地方更多。乳牙做根管治疗要注意以下四点：
1、在乳牙的替换中，由于乳牙根的生理吸收，继承恒牙方可萌出下常位置上，因此乳牙的根管充填材料仅可采用可吸收的，不影响乳恒牙交替的糊剂充填。
2、根管预备时勿将根管器械超出根尖孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
3、术前须摄取X线片，了解根尖周病变和牙根吸收情况。
4、不宜对乳磨牙牙龈瘘管进行深搔刮术。为避免损伤乳磨牙根分歧下方的继承恒牙胚，乳磨牙根尖周病，包括根分歧部位的根周组织炎症，可通过根管治疗消除炎症，达到治愈瘘管的目的。

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